Asistență medicală AI

Codificarea datelor clinice
API clinică

În domeniul asistenței medicale și al informaticii medicale, sistemele de codificare standardizate sunt imperative. Ele facilitează comunicarea eficientă pe diverse platforme de asistență medicală, asigurând că datele nu sunt doar coerente, ci și reprezentate cu acuratețe. Pătrundeți-vă în suita noastră de API-uri, concepute pentru a vă aduce sisteme de codare standardizate chiar la îndemână. De la înțelegerea medicamentelor clinice până la preluarea codurilor medicale pertinente, avem totul acoperit.

Explorați suita noastră de API-uri adaptate pentru informatica medicală: the SNOMED CT API pentru concepte medicale standardizate, RxNorm pentru nomenclatura clinică a medicamentelor, DEPARTE pentru observații de laborator și ICD-10-CM pentru codificare medicală cuprinzătoare. Împreună, aceste instrumente asigură o comunicare eficientă, consecventă și precisă pe diverse platforme de asistență medicală.

Snomed

SnoMed CT 

SNOMED CT API este un instrument avansat care identifică potenţialele concepte medicale ca entităţi şi le asociază cu codurile standardizate din ontologia Systematized Nomenclature of Medicine, Clinical Terms (SNOMED-CT). SNOMED CT API permite o comunicare mai consistentă și mai precisă a informațiilor medicale între diferite sisteme și părți interesate, îmbunătățind astfel îngrijirea pacientului, cercetarea și analiza datelor.

Se concentrează asupra entităților cu discernământ din următoarele categorii:

  • CONDITIE MEDICALA: Aceasta include semnele, simptomele și diagnosticele asociate cu diferite afecțiuni medicale. Prin maparea acestor condiții la coduri SNOMED CT standardizate, API-ul permite înregistrarea mai precisă și mai cuprinzătoare a simptomelor și diagnosticelor pacientului, facilitând schimbul de date mai precis și permițând îngrijire mai bună a pacientului și rezultate de sănătate.
  • ANATOMIE: De asemenea, API-ul identifică și clasifică părți ale corpului sau sistemelor corpului și locațiile acelor părți sau sisteme. Această caracteristică ajută la cartografierea detaliată a anatomiei pacientului, care este esențială pentru proceduri precum intervenții chirurgicale, diagnostic și alte tratamente. Termenii anatomici și codurile lor asociate SNOMED CT sunt înțelese universal, asigurând coerența între sistemele de sănătate.
  • TEST_TREATMENT_PROCEDURE: Aceasta se referă la diferite proceduri, teste și tratamente utilizate pentru diagnosticarea, gestionarea sau atenuarea afecțiunilor medicale. Prin conectarea acestor proceduri la codurile standardizate SNOMED CT, API promovează o înregistrare mai detaliată, structurată și mai consecventă a activităților de îngrijire a pacienților.

RxNorm 

RxNorm este o nomenclatură standardizată pentru medicamentele clinice și dispozitivele de livrare a medicamentelor, dezvoltată și reglementată de Biblioteca Națională de Medicină din SUA (NLM). Furnizează identificatori unici (RxCUIs) pentru termenii medicamentelor pentru a permite comunicarea eficientă și fiabilă a informațiilor despre medicamente pe diferite sisteme și platforme software.

În esență, RxNorm servește ca o punte între diferite terminologii pentru același concept, făcând posibilă traducerea între diferitele „limbi” utilizate de diferite baze de date de medicamente.

  Categoriile pe care RxNorm le gestionează de obicei includ:

Rxnorm
  • Categoria RxNorm: Identifică și clasifică entitățile în categoria MEDICAMENT. Nu numai că detectează entitățile, ci și informațiile asociate acestora clasificate ca atribute sau caracteristici.
  • Tipuri RxNorm: Tipuri de entități din categoria de medicamente:
    • BRAND_NAME: Aceasta se referă la denumirea de marcă înregistrată dată unui medicament sau agent terapeutic de către producătorul acestuia. De exemplu, „Advil” este un nume de marcă pentru ibuprofen.
    • NUME GENERIC: Acesta este numele neproprietar al medicamentului, adesea referindu-se la ingredientul principal sau la compoziția chimică a medicamentului. adică „Ibuprofen”.
  • Trăsăturile RxNorm
    • NEGARE: referință care sugerează că pacientul nu ia în prezent un medicament detectat.
    • PAST_HISTORY: indiciu că pacientul a luat medicamentul în trecut, înainte de întâlnirea medicală curentă.
  • Atributele RxNorm
    • DOZARE: cantitatea prescrisă de medicament pe care trebuie să o ia pacientul.
    • DURATĂ: perioada de timp în care trebuie luat medicamentul.
    • FORMĂ: forma fizică a medicamentului, cum ar fi o tabletă, capsulă, lichid etc.
    • FRECVENȚĂ: cât de des trebuie administrat medicamentul.
    • RATĂ: indică viteza cu care trebuie administrat medicamentul (pentru perfuzii sau medicamente intravenoase).
    • ROUTE_OR_MODE: cum trebuie administrat medicamentul, adică oral, intravenos etc.
    • PUTERE: concentrația ingredientului activ și puterea acestuia. adică „200 mg” pentru o tabletă de ibuprofen.
Loinc

Identificatori de observație logică Nume și coduri (Loinc) 

API clinică care inspectează comenzile și rezultatele testelor de laborator. Deblocați observațiile de laborator medical pentru identificatori, nume și coduri folosind NLP-ul nostru.

LOINC este un sistem de identificare a măsurătorilor, observațiilor și documentelor de sănătate. API-ul LOINC este o interfață care permite interacțiunea cu baza de date LOINC, permițând aplicațiilor să caute și să recupereze codurile LOINC și informațiile asociate acestora. Categoriile cheie din LOINC includ:

  • TEST DE LABORATOR: Aceasta se referă la orice măsurare sau observație de laborator, de la un simplu test de glicemie până la teste genetice complexe. LOINC oferă identificatori unici pentru fiecare dintre aceste teste.
  • CLINICAL_REPORTS: Acestea sunt documente precum rapoarte de patologie, rezumate de externare sau rapoarte de radiologie. LOINC atribuie identificatori unici acestor tipuri de rapoarte, permițând recunoașterea și gestionarea acestora în diferite sisteme.
  • OBSERVAȚII: Acestea reprezintă măsurători sau simple observații legate de un pacient. De exemplu, temperatura corpului, ritmul cardiac sau starea de spirit a pacientului. Fiecare dintre aceste observații are un cod LOINC unic.
  • SONDAJE: LOINC acoperă, de asemenea, anchete și chestionare, care sunt utilizate frecvent în cercetare și în măsurarea rezultatelor raportate de pacient.

ICD-10-CM

API foarte precis pentru codificare medicală care extrage codurile ICD-10-CM și PCS facturabile din documentele de întâlnire cu pacientul printr-un clic.

Clasificarea internațională a bolilor, ediția a zecea (ICD-10), este un sistem de codificare dezvoltat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) pentru clasificarea afecțiunilor și procedurilor medicale. Oferă un limbaj comun care permite profesioniștilor din domeniul sănătății să partajeze și să înțeleagă datele pacienților din diferite sisteme și platforme de asistență medicală. Categoriile cheie din ICD-10 includ:

Icd-10
  • Categoria ICD-10: Acesta identifică și clasifică entitățile în categoria MEDICAMENT. Nu numai că detectează entitățile, ci și informațiile asociate acestora clasificate ca atribute sau caracteristici.
  • Atributele ICD-10-CM:
    • DIRECŢIE: Termeni care indică orientarea – stânga, dreapta, medial, lateral, superior, inferior, posterior, anterior, distal, proximal, contralateral, bilateral, ipsilateral, dorsal sau ventral.
    • SYSTEM_ORGAN_SITE: Locația anatomică asociată cu starea medicală.
    • ACUITATE: Caracterizarea debutului sau a duratei unei boli, adică cronică, acută, bruscă, persistentă sau graduală.
    • CALITATE: Orice atribut descriptiv al stării medicale, cum ar fi stadiul sau gradul acesteia.
  • Categoria de expresie a timpului: Categoria TIME_EXPRESSION captează entități asociate cu ora, inclusiv date și expresii legate de timp, cum ar fi „în urmă cu trei zile”, „azi”, „în prezent”, „ziua admiterii”, „luna trecută” sau „16 zile”.
  • Trăsături ICD-10-CM:
    • DIAGNOSTIC: O recunoaștere a unei afecțiuni medicale pe baza unei evaluări a simptomelor. Acestea pot varia de la afecțiuni comune, cum ar fi hipertensiunea arterială (I10) până la diabetul de tip 2 cu angiopatie periferică diabetică (E11.51).
    • IPOTETIC: O referință care indică faptul că o afecțiune medicală este declarată ca o posibilitate sau presupunere.
    • LOW_CONFIDENCE: O referință care sugerează că o afecțiune medicală a fost menționată cu o incertitudine semnificativă.
    • NEGARE: Un semn că o afecțiune medicală este absentă.
    • PERTAINS_TO_FAMILY: Un indiciu că o afecțiune medicală este asociată cu familia pacientului, mai degrabă decât cu pacientul însuși.
    • SEMN: O afecțiune medicală raportată de medic.
    • SIMPTOM: O afecțiune medicală raportată de pacient.
    • PROCEDURI: Aceasta include coduri pentru proceduri chirurgicale, terapeutice și de diagnosticare.

Explorați fiecare dintre aceste instrumente pentru a valorifica puterea codificării medicale standardizate și pentru a îmbunătăți rezultatele asistenței medicale. Suntem aici pentru a vă introduce în era preciziei și eficienței în informatica medicală.